2026年記事一覧

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2024年度

 

英文
Shigenobu Y, Miyamori D, Ikeda K, Yoshida S, Kikuchi Y, Kanno K, Saori K, M Ito. Assessing the Influence of the COVID-19 Pandemic on Gastric Cancer Mortality Risk. Journal of Clinical Medicine. 2024;13(3):715. 
Matsunari R, Kondou H, Ishikawa N, Miyamori D, Ikegaya H. Estimation of cadaveric age in crime scenes using Raman spectroscopy. Journal of forensic and legal medicine. 2024:102642. 
Kobayashi M, Ito M, et al. Multicenter study of invasive gastric cancer detected after 10 years of Helicobacter pylori eradication in Japan: Clinical, endoscopic, and histopathologic characteristics. DEN Open in press 2024.
Kakimoto M, Nomura T, Nazmul T, Yamamoto A, Sasaki H, Higashiura A, Ito M, Ohge H, Mikage M, Ogawa KO, Sakaguchi T. In vitro anti-severe acute respiratory syndrome coronavirus 2 effect of Ephedra przewalskii Stapf extract. J Ethnopharmacol. 2024 Jan 30;319(Pt 3):117341.
Mihara H, Maeda S, Azuhata T, Miyamori D, Urita Y, Yabuki T, et al. Revision of The Practice Guidelines for Primary Care of Acute Abdomen (GL2015) -The Usefulness of and Our Expectations for the Revisions. JOURNAL OF HOSPITAL GENERAL MEDICINE. 2024;6(4):111-7. 
Miyamori D, Kamitani T, Yoshida S, Kikuchi Y, Shigenobu Y, Ikeda K, et al. Effects of the Coronavirus disease 2019 pandemic on mortality in patients with lung cancer: A multiple mediation analysis in Japan. International journal of cancer. 2024;155(8):1422-31. 
Miyamori D, Shigemoto N, Une K, Kinoshita H, Harimoto S, Sakashita T, et al. Delayed onset septic pelvic thrombophlebitis treated by tissue-plasminogen activator following initial treatment for massive right ovarian vein thrombosis and methicillin-resistant Staphylococcus aureus bacteremia: A case report. J Obstet Gynaecol Res. 2024;50(8):1408-14. 
Yoshida S, Miyamori D, Shigenobu Y, Ikeda K, Ito M. Differential diagnosis of abdominal pain following COVID-19 infection. JOURNAL OF HOSPITAL GENERAL MEDICINE. 2024;6(4):106-10. 
Yoshida S, Hirahara Y, Mutai R, Miyamori D, Kikuchi Y, Ikeda K, Shigenobu Y, Ito M. Impact of home visiting nurses on home death proportion in Japan: A nationwide longitudinal ecological study. Public Health Nurs. 2024 Aug 30.
Utsumi, S., Yoshida, S., Ohshimo, S., Shime, N., & Matsumoto, M. Rate of asthma prescriptions for children and adolescents during the 2018 floods in Japan. Pediatrics, 154(3), e2023065381. 
Kobayashi T, Miyamori D, Ito M. Retrospective study on clinical value and optimal use of [(18)F] FDG PET/CT for inflammation of unknown origin in Japanese patients. Sci Rep. 2024;14(1):28197. 
Kakimoto M, Nomura T, Nazmul T, Yamamoto A, Ikeda K, Miyamori D, et al.  In vitro to clinical efficacy: Neutralizing antibodies against severe acute respiratory syndrome coronavirus 2 strains. J Infect Chemother. 2024:102604. 
Shiozaki M, Kanno K, Yonezawa S, Otani Y, Shigenobu Y, Haratake D, Murakami E, Oka S, Ito M. Integrator complex subunit 6 promotes hepatocellular steatosis via β-catenin-PPARγ axis. Biochim Biophys Acta Mol Cell Biol Lipids. 2024;1869(7):159532.
Noda M, Danshiitsoodol N, Kanno K, Sugiyama M. Silk-derived sericin/fibroin mixture drink fermented with plant-derived Lactococcus lactis BM32-1 improves constipation and related microbiota: a randomized, double-blind, and placebo-controlled clinical trial.Biosci Microbiota Food Health. 2024;43(3):282-292.
Higashikawa F, Nakaniida Y, Li H, Liang L, Kanno K, Ogawa-Ochiai K, Kiuchi Y.

Beneficial Effects of Ginger Extract on Eye Fatigue and Shoulder Stiffness: A Randomized, Double-Blind, and Placebo-Controlled Parallel Study. Nutrients. 2024;16(16):2715. 
邦文
伊藤公訓 胃酸分泌抑制による胃粘膜変化：PPI/P-CAB関連胃症　日本ヘリコバクター学会雑誌25(2), 129-130, 2024.
伊藤公訓 これだけは知っておきたい自己免疫性胃炎の基礎知識　Gastro Health Now 2024 (97) 1-2, 2024. 
伊藤公訓 血清抗Helicobacter pylori抗体を用いた感染診断の問題点　Helicobacter Research 28(1) 48-51, 2024.
酒井加奈、伊藤公訓 内科医のための臨床問題集　Medicina 61(4) 166, 174.　医学書院, 2024. 

宮森 大輔, 伊藤 公訓

    		 もう騙されない!外来に現れるミミック疾患(File 26)　意図しない体重減少. 日本医事新報. 2024(5218):12-3.
    伊藤公訓、吉田秀平　他 H. pylori感染の診断と治療のガイドライン 2024改訂版　先端医学社　2024.11 
    宮森大輔 わかりやすい疾患と処方薬の解説: 病態・薬物治療編. 脱水. 東京: アークメディア; 2024.
    重信友宇也、田妻進 わかりやすい疾患と処方薬の解説: 病態・薬物治療編. 黄疸. 東京: アークメディア; 2024.
    原武大介 わかりやすい疾患と処方薬の解説: 病態・薬物治療編. 浮腫. 東京: アークメディア; 2024.

    新年度のごあいさつ

    新年度を迎え、当科のスタッフ体制を一部変更いたしました。
    これに伴い、スタッフページの情報を更新しておりますので、ぜひご覧ください。

     

    本年度も、地域の皆さまに質の高い医療を提供することに加え、研究活動の推進、そして学生・初期研修医・専攻医教育にも、これまで以上に力を入れてまいります。
    診療・研究・教育の三本柱を大切にしながら、総合診療の発展に貢献していきたいと考えております。

    引き続きどうぞよろしくお願い申し上げます。

    ひろしま総合医交流フォーラム2025が開催されました！

    　2026年3月14日（土）、広島県医師会館にて「ひろしま総合医交流フォーラム2025」を開催いたしました。本フォーラムは、広島大学病院総合診療医センター（ひろしまCGM）および広島大学病院総合内科・総合診療科同門会の共催により、総合診療に携わる医師・専攻医が一堂に会し、学びと交流を深めることを目的として実施したものです。

    　

    　第1部では、専攻医によるポートフォリオ発表会を行いました。ポートフォリオは、日々の診療経験を振り返り、自身の気づきや学び、今後の成長につなげるための重要な教育ツールです。当日は、多職種連携、終末期医療における意思決定支援など、総合診療の本質に関わる多様なテーマが提示され、各発表に対して活発な議論が行われました。発表と質疑応答を通じて、専攻医一人ひとりの臨床的成長が共有されるとともに、指導医からの多角的な視点によるフィードバックが行われ、教育的意義の高いセッションとなりました。

     


    　第2部では、同門会員による活動報告・発表が行われました。各医療機関における診療・教育・研究の取り組みが紹介され、地域における総合診療の実践の広がりと多様性が示されました。大学病院、市中病院、診療所それぞれの立場からの発表を通じて、施設間の連携や相互理解が深まり、地域全体で総合診療を支えていく意義が改めて共有されました。

     

     

    　また、本フォーラムでは参加者による投票に基づき「Most Impressive賞」を選出し、特に印象的であった発表を顕彰しました。加えて、発表者全員の取り組みを評価し、努力を称える形での表彰も行い、学び合いと相互承認の文化を大切にする場となりました。

     

    　第1回の取り組みということで、運営がスムーズにいかない点もありましたが、症例や知識の共有にとどまらず、診療経験を通じた学びや成長のプロセスを言語化し、共有することにより、総合診療医としての専門性を深める機会となったのではないかと思います。これからも、所属や立場を越えた交流の場を提供し、地域における総合診療のネットワークが広がるよう取り組みを継続してまいります。

    【活動報告】広島救急総合診療セミナー＠広島大学「POEM：軽傷外傷マネジメントコース」を開催しました！

    　2026年3月1日（日）に、広島大学病院にて「広島救急総合診療セミナー＠広島大学 Primary care of Orthopedics Evaluation & Management（POEM：軽傷外傷マネジメント）コース」を開催いたしました。
    　本セミナーは、日本一の救急車受け入れ台数を誇る湘南鎌倉総合病院ERの先生方をお招きし、救急外来や診療所で遭遇する軽傷外傷の対処法を学ぶことを目的とした実践的なコースです。外傷診療に携わる機会のある初期研修医、後期専攻医、総合診療医の皆様にご参加いただきました。

     

    開催概要
    • 日時：2026年3月1日（日）12:00～17:00
    • 場所：広島大学病院 
    • 参加費：無料
    • 講師：
      • 梅澤 耕学 先生（米盛病院 救急科）
      • 関根 一朗 先生、小林 正紘 先生、中井 菜摘 先生（湘南鎌倉総合病院 湘南ER）
    • スーパーバイザー：池尻 好聰 先生（シムラ病院副院長 整形外科）

     

    プログラム内容と当日の様子
    　当日は、座学による講義と、実際にデバイスや固定具を用いたハンズオン実習を組み合わせた充実したプログラムが行われました。
    1. 講義セッション（導入・小児・下肢・上肢）
    　講義では、小児から成人まで、ER医が遭遇しやすい外傷疾患の基本を学びました。 下肢の講義では、高齢者の転倒による大腿骨近位部骨折や脆弱性骨盤骨折の評価（X線やCT、MRIの読影のポイント）、膝蓋骨骨折や脛骨高原骨折、足関節骨折などの見逃してはいけない重要な疾患について、具体的な画像所見とともに解説が行われました。
    ▲プロジェクターを用いた講義の様子。参加者の皆様は真剣にメモを取られていました。
    2. 実践・ハンズオン実習
    講義で得た知識をすぐに実践できるよう、複数のブースに分かれて実習を行いました。
    • 小児・体幹：クラビクルバンド、肘内障整復、サクロデラックス
    • 下肢：ニーブレースの装着、松葉杖の正しい使い方・長さの合わせ方、足関節固定（ショートレッグ）、包帯の巻き方
    • 上肢：肩・肘脱臼整復、マレットフィンガー、橈骨遠位端骨折、Desault固定、手指のシーネ固定など

     

    ▲実際の固定具や包帯、シーネを用いて、講師の直接指導のもと手技を実践しました。
    ▲腕や手指のシーネ固定・包帯の巻き方も、実践を通じてコツを学びました。
    参加者の声（アンケート結果より）
    　受講後に行われたアンケート（全25名回答）では、参加者の皆様から非常に高い評価をいただくことができました。
    特に「講師の指導について」は、24名が「とても良い」、1名が「良い」と回答し、ポジティブな回答が100%という結果になりました。また、「講義内容のボリュームについて」も23名が「とても良い」、2名が「良い」と回答しており、限られた時間の中で充実した学びを提供できたことが伺えます。
    【参加者の感想（自由記載より抜粋）】
    • 「体系的に外傷を集中的に学べてよかったです。とても勉強になりました」
    • 「大腿骨近位部骨折で股関節を他動的に動かすと骨折が悪化する話が興味深かったです。」
    • 「大変勉強になりました。ご丁寧なご指導、ありがとうございました。」
    おわりに
    　今回は、内科疾患から外科疾患まで幅広く対応するERの現場のエッセンスが詰まった、非常に有意義な勉強会となりました。また、セミナー終了後には懇親会も開催され、講師の先生方や参加者の皆様を交えて、広島の総合診療や救急医療の現状と展望について有意義なディスカッションが行われました。 ご参加いただいた皆様、そして熱心にご指導いただいた講師の先生方、誠にありがとうございました。
    　本セミナーは来年も開催を予定しております。今回ご参加いただけなかった皆様も、ぜひ次回を楽しみにお待ちください！
    　広島大学 総合内科・総合診療科では、今後も定期的にこうした教育セミナーを開催してまいります。当科の総合診療プログラムにご興味のある方は、ぜひお気軽にご連絡ください。

    第32回日本病院総合診療医学会学術総会に参加しました！

    　2月21日・22日の両日、長崎県長崎市にて第32回日本病院総合診療医学会学術総会が開催されました。

    　当科・当プログラムからは、下記のごとく指導医・専攻医・初期研修医あわせて11名が発表を行い、過去最大規模での学会参加となりました。一般演題での発表に加え、シンポジウムでの演者や座長を務めるなど、当科メンバーの活躍の場は年々広がっています。

    　各発表およびセッションでは活発な議論が交わされ、参加者との意見交換を通じて新たな知見や視点を得る貴重な機会となりました。また、専攻医・初期研修医にとっては、自らの臨床経験を発信し、成長を実感する貴重な機会になりました。

    　今後も当科では、積極的に学術活動に参画し、総合診療の発展に寄与してまいります！

     

    ＜発表内容＞（発表順）

    　酒井加奈　シンポジウム「世界に届ける一枚の画像～四大医学誌アクセプトへの道～」　演者

    　井上真穂（初期研修医）　難治性低アルブミン血症を伴う下顎エナメル上皮腫の症例を通して考えた、大学病院における総合診療医の役割

    　住井英里（広島市立北部医療センター安佐市民病院）　感染性心内膜炎（IE）の診断に難渋し、感染性バルサルバ洞瘤破裂に至った1例

    　竹村優李　蛋白漏出性胃腸症による低アルブミン血症を契機に診断に至ったシェーグレン症候群・混合性結合組織病の1例

    　石橋花　消化管粘膜生検で診断困難であったが、全層生検により好酸球性多発血管炎性肉芽腫症と診断し得た1例

    　宮川玄太朗　反復性顎関節脱臼が発生し舌根沈下による上気道閉塞を合併したパーキンソン病の1例

    　田中基樹　サリルマブ投与中にMycobacterium chelonaeによる難治性皮膚潰瘍を発症した1例

    　池田晃太朗　シンポジウム「“いざというとき”に困らないための学び方　ジェネラリストのためのJust in case learning」　演者

    　池田晃太朗　ワークショップ「総合診療の“リソウ”と“ゲンジツ”を本音で語り合おう」　ファシリテーター

    　池田晃太朗　シンポジウム「日本専門医機構総合診療専門医検討委員会専門医会と考えよう！総合診療専門医攻略法 ver. 2」座長

    　松薗奈津子（初期研修医）　化膿性胸鎖関節炎を初発症状としたStreptococcus cristatus感染性心内膜炎の1例

    　田中隆行（初期研修医）　治療に難渋したMSSA多発膿瘍に対しクリンダマイシン併用療法を行った1例

    　佐々木萌花（広島市立舟入市民病院）　尿閉に伴う腎盂外溢流から感染性腹部大動脈瘤へ進展した1例

    　田中基樹　シンポジウム「総合診療領域におけるDEIの実装と展望～日本病院総合診療医学会DEI委員会発足記念シンポジウム～」ディスカッサント

     

      

     

     

    酒井先生がリウマチ専門医資格認定試験に合格しました！

    2025年度のリウマチ専門医資格認定試験の結果が発表され、当科での業務の合間を縫って当院リウマチ・膠原病科で研修を積んできた酒井加奈先生が見事合格しました！おめでとうございます！

    日々の臨床に真摯に向き合いながら多方面で力を発揮する姿は、後輩にとっても大きな刺激になっています。

     

    広大総診では、学生、研修医、専攻医一人ひとりの関心やキャリア目標に寄り添い、多様な研修の機会を提供できるよう努めています。皆さんの挑戦を私たちは全力でサポートします！

    酒井先生、長坂先生が総合内科専門医資格認定試験に合格しました！

    2月2日に2025年度の総合内科専門医資格認定試験の結果が発表されました。

    本年度は当科から酒井加奈先生、長坂早知先生が受験しましたが、2名とも見事合格しました！おめでとうございます！

     

    当科では本人の希望に応じて総合診療専門医だけでなく内科専門医の取得も可能です。

    引き続き社会に求められる医師の育成に精進してまいります。

    論文紹介：診察室でよく聞く“眠れない”を、全国データで確かめました！

    　COVID-19の回復後にも「眠れない」「寝ても疲れが取れない」といった睡眠の問題が続くことは、患者さんの声として広く知られています。診療の場でも、呼吸器症状が落ち着いた後に睡眠の質低下が前面に出てくるケースは少なくありません。しかし、個々の体験として語られることが多い一方で、日本全国規模のデータから“どのくらいの人が、いつ、どの程度”影響を受けるのかを定量的に示すことは容易ではありませんでした。
    　そこで本研究では、厚生労働省のレセプト情報・特定健診等情報データベース（NDB）を活用し、COVID-19罹患後に不眠治療薬（insomnia pharmacotherapy）が新規に開始される頻度を詳細に評価しました。単に「不眠の診断名」を数えるのではなく、実際の医療行動としての“処方”に着目することで、臨床の現場で起きている変化をより実態に近い形で捉えることを目指しました。
    解析では、年齢や性別、併存疾患などの背景因子をそろえた大規模コホートを構築し、感染歴のある群とない群を比較しました。その結果、COVID-19感染歴のある群ではどの年代、性別においても不眠治療薬の新規処方が増加しており、感染後12か月以降もリスク上昇が持続する可能性が示されました。
    　睡眠は、身体・精神の回復を支える基盤であり、就労や学業、家庭生活など日常機能にも影響します。本研究の知見は、ポストコロナのフォローアップにおいて、身体症状だけでなく睡眠の状態を丁寧に評価し、必要に応じて早期に支援へつなぐことの重要性を示唆します。今後も当研究室では、大規模データと疫学・データサイエンスの手法を活用し、臨床現場の“実感”をエビデンスとして可視化し、よりよい医療と健康支援につながる研究を進めてまいります。

    秋本先生、加藤先生が総合診療専門医試験に合格しました！！

    1月19日に2025年度の総合診療専門医認定試験の結果が発表されました。

    当プログラム修了生の秋本尚光先生、加藤貴大先生が見事合格しました！おめでとうございます。

     

    秋本先生コメント：

    「このたび、総合診療専門医に合格することが出来ました。たくさん助けていただいた指導医の先生方をはじめ、後輩・同期のみんなに、この場を借りて心より感謝申し上げます！専門医取得をゴールにするのではなく、ここからがスタートだと考えています。まだまだ至らぬ点もたくさんありますが、これまで以上に研鑽を積んで、より良い診療が提供できるよう努めていきたいと思います！引き続き、よろしくお願いいたします。」

    加藤先生コメント：

    「広大総診のプログラムは専攻医へのサポートが手厚く、3年間で確かな力をつけて、安心して試験に臨むことができました。本当にありがとうございました！」

    宮森先生の論文が「Annals of Medicine」に掲載されました！

    Impact of COVID‑19 infection on subsequent prescriptions of autonomic dysfunction pharmacotherapy: a nationwide propensity‑score‑matched Cohort study in Japan
    　COVID-19の回復後に続く「後遺症」として、倦怠感や動悸、立ちくらみといった自律神経系の異常が多く報告されています。しかし、日本国内の広範

    なデータに基づくその実態解明は十分ではありませんでした。
    　本研究では、厚生労働省のレセプト情報・特定健診等情報データベース（NDB）等の大規模データを活用し、感染後の自律神経機能不全（

    Autonomic Dysfunction）に伴う薬剤処方の動向を詳細に分析しました。

    　約307万ペアの結果、感染歴のある群では、起立性低血圧や循環調節機能に関わる薬剤の新規処方率が高い傾向にあることが示されました。本知見は、ウイルス感染症が全身の自律神経系に及ぼす長期的リスクを示唆する重要なエビデンスとなります。
    　今後も当研究室では、データサイエンスの手法を用いて、人々の健康維持に直結する医学的課題の解決に取り組んでまいります。
    　論文はこちらからご覧になれます