論文掲載のお知らせ:ウイルス感染と腸重積の関連を検討した研究が掲載されました

このたび、当科が関わる研究成果として、ウイルス感染と腸重積の発症リスクとの時間的関連を検討した論文

“Temporal Association Between Viral Infections and Intussusception: Comparing SARS-CoV-2 and Adenovirus Using Self-Controlled and Case-Control Designs”

が公開されました。
腸重積は小児にみられる重要な救急疾患の一つであり、早期診断と適切な治療が必要です。一方で、ウイルス感染が腸重積の発症とどのように関連するかについては、感染症流行後の臨床現場でも関心の高いテーマです。

本研究では、SARS-CoV-2感染とアデノウイルス感染に着目し、腸重積との時間的な関連を、自己対照デザインおよび症例対照デザインを用いて比較検討しました。これにより、感染症と小児救急疾患との関連をより精密に評価し、感染後に注意すべき臨床像を明らかにすることを目指しています。

広島大学病院 総合内科・総合診療科では、感染症、救急・総合診療、臨床疫学、医療ビッグデータ解析を横断的に組み合わせ、日常診療で生じる疑問を科学的に検証する研究に取り組んでいます。本研究は、感染症が多様な臓器・疾患に与える影響を明らかにし、より安全で質の高い医療につなげることを目指す取り組みの一つです。

論文情報

Temporal Association Between Viral Infections and Intussusception: Comparing SARS-CoV-2 and Adenovirus Using Self-Controlled and Case-Control Designs.

DOI: "https://doi.org/10.1016/j.jpeds.2026.115182" (https://doi.org/10.1016/j.jpeds.2026.115182)

論文掲載のお知らせ:COVID-19後の不整脈関連リスクに関する研究が掲載されました

このたび、当科が関わる研究成果として、COVID-19罹患後の不整脈関連リスクを包括的に解析した論文

“Persistent Arrhythmogenic Effects of COVID‐19: A Comprehensive Analysis of Device Implantation and Antiarrhythmic Interventions in Japan”


が公開されました。

 

COVID-19は急性期の呼吸器感染症としてだけでなく、罹患後にもさまざまな健康影響を残す可能性が指摘されています。特に循環器領

域では、不整脈、心筋障害、血栓症などとの関連が注目されており、感染後の長期的なフォローアップや医療提供体制を考えるうえで重要な課題です。

 

本研究では、日本の医療データを用いて、COVID-19罹患後における不整脈関連アウトカムを検討しました。具体的には、デバイス植込みや抗不整脈治療など、臨床的に重要な治療介入に着目し、CO

VID-19後に持続する可能性のある不整脈リスクを包括的に評価しています。


本研究の意義は、COVID-19後遺症を単なる自覚症状の問題としてではなく、実際の医療介入を必要とする循環器疾患リスクとして捉え直した点にあります。感染症と慢性疾患、急性期医療と長期予後をつなぐ視点は、総合内科・総合診療科が担う重要な役割の一つです。

論文情報

Persistent Arrhythmogenic Effects of COVID‐19: A Comprehensive Analysis of Device Implantation and Antiarrhythmic Interventions in Japan.

DOI: "https://doi.org/10.1002/joa3.70363" (https://doi.org/10.1002/joa3.70363)

2026年度 第1回医局説明会を開催しました!

2026年5月22日、当科の2026年度第1回医局説明会を開催しました。

当日は広島県内の各施設から6名の研修医の先生方にご参加いただきました。

説明会では、まず渡辺チーフレジデントより、総合診療専門研修の実際や日々の研修内容について紹介がありました。

続いて、原武医局長より、総合診療の魅力や将来性、当科の研修プログラムの特徴について説明を行いました。

参加者の皆さんは熱心に耳を傾けてくださり、活発な質疑応答も行われました。

 

説明会終了後は会場を移して懇親会を開催しました。

数名の専攻医も加わり、研修内容やキャリア形成、日々の診療について、ざっくばらんな雰囲気の中で意見交換を行いました。

当科の温かい雰囲気や、専攻医同士・指導医との距離の近さを感じていただけたのではないかと思います。

 

第2回医局説明会は6月19日に開催予定です。

総合診療に興味をお持ちの研修医の先生方のご参加を、スタッフ一同心よりお待ちしております。

第14回JPCA中国ブロック支部学術集会を開催しました!

2026年5月9日(土)、5月10日(日)の2日間、当科が主管となり、第14回JPCA中国ブロック支部学術集会を開催いたしました。

 

メインイベントともいえるポートフォリオ発表会では、日々の診療経験をもとに作成された30例のポートフォリオが発表されました。患者中心の医療、多職種連携、地域包括ケア、倫理的課題への対応、複雑困難事例への向き合い方など、総合診療医に求められる幅広い能力について多様な視点からの発表が行われ、各会場で活発な質疑応答と意見交換が行われました。

また、今回の発表会では、審査員による評価に基づく「優秀ポートフォリオ賞」と、参加者投票による「インスピレーショナルポートフォリオ賞」を設けました。いずれも、発表内容の完成度だけでなく、今後の学びや実践につながる示唆に富んだ発表を称えるものです。当科からは専攻医3年目の大本夏光先生が「インスピレーショナルポートフォリオ賞」を受賞しました。おめでとうございます!

当日は、発表者の先生方、審査員の先生方、参加者の皆さまのご協力により、非常に充実した学びの場となりました。発表を通じて、専攻医同士が互いの経験から学び合い、指導医や参加者からのフィードバックを得る貴重な機会になったと感じています。

当科では今後も、専攻医一人ひとりの学びと成長を支援するとともに、総合診療の魅力を発信してまいります。

ご発表いただいた先生方、ご参加いただいた皆さま、運営にご協力いただいた関係者の皆さまに、心より御礼申し上げます。

医局説明会のお知らせ                                       ~「総合診療って、実際どうなの?」本音で話します!~

当科では「医局説明会 2026」を開催します。

「総合診療に興味はあるけれど、実際にどのような診療をしているのか知りたい」
「大学病院の総合診療科では、どのようなキャリアを描けるのか聞いてみたい」
「専門医取得、地域医療、病院総合診療、教育、研究などについて相談したい」

そのような先生方に向けて、当科の診療・研修・キャリアパスについて、できるだけ具体的にお話しします。

当日は、当科スタッフおよび専攻医から、日々の診療内容、研修の実際、総合診療専門研修プログラムの特徴、大学病院で総合診療を学ぶ意義などについてご紹介します。
少人数での開催を予定しておりますので、気になることや不安に思っていることも、ぜひ気軽にご相談ください。

総合診療に少しでも関心のある初期研修医の先生方のご参加をお待ちしております。

 

<開催日程>

第1回
2026年5月22日(金)18:30〜
広島大学病院 臨床管理棟2階 第2会議室

第2回
2026年6月19日(金)18:30〜
広島大学病院 臨床管理棟2階 第1会議室

※いずれかご都合のよい日程でご参加ください。

 

<対象>

初期研修医
※総合診療に関心のある医学生の方も、参加を希望される場合はご相談ください。

 

申し込みはこちらから:https://forms.gle/J5T3CoFkKa7QpTNGA

 

2024年度

 

英文
Shigenobu Y, Miyamori D, Ikeda K, Yoshida S, Kikuchi Y, Kanno K, Saori K, M Ito. Assessing the Influence of the COVID-19 Pandemic on Gastric Cancer Mortality Risk. Journal of Clinical Medicine. 2024;13(3):715. 
Matsunari R, Kondou H, Ishikawa N, Miyamori D, Ikegaya H. Estimation of cadaveric age in crime scenes using Raman spectroscopy. Journal of forensic and legal medicine. 2024:102642. 
Kobayashi M, Ito M, et al. Multicenter study of invasive gastric cancer detected after 10 years of Helicobacter pylori eradication in Japan: Clinical, endoscopic, and histopathologic characteristics. DEN Open in press 2024.
Kakimoto M, Nomura T, Nazmul T, Yamamoto A, Sasaki H, Higashiura A, Ito M, Ohge H, Mikage M, Ogawa KO, Sakaguchi T. In vitro anti-severe acute respiratory syndrome coronavirus 2 effect of Ephedra przewalskii Stapf extract. J Ethnopharmacol. 2024 Jan 30;319(Pt 3):117341.
Mihara H, Maeda S, Azuhata T, Miyamori D, Urita Y, Yabuki T, et al. Revision of The Practice Guidelines for Primary Care of Acute Abdomen (GL2015) -The Usefulness of and Our Expectations for the Revisions. JOURNAL OF HOSPITAL GENERAL MEDICINE. 2024;6(4):111-7. 
Miyamori D, Kamitani T, Yoshida S, Kikuchi Y, Shigenobu Y, Ikeda K, et al. Effects of the Coronavirus disease 2019 pandemic on mortality in patients with lung cancer: A multiple mediation analysis in Japan. International journal of cancer. 2024;155(8):1422-31. 
Miyamori D, Shigemoto N, Une K, Kinoshita H, Harimoto S, Sakashita T, et al. Delayed onset septic pelvic thrombophlebitis treated by tissue-plasminogen activator following initial treatment for massive right ovarian vein thrombosis and methicillin-resistant Staphylococcus aureus bacteremia: A case report. J Obstet Gynaecol Res. 2024;50(8):1408-14. 
Yoshida S, Miyamori D, Shigenobu Y, Ikeda K, Ito M. Differential diagnosis of abdominal pain following COVID-19 infection. JOURNAL OF HOSPITAL GENERAL MEDICINE. 2024;6(4):106-10. 
Yoshida S, Hirahara Y, Mutai R, Miyamori D, Kikuchi Y, Ikeda K, Shigenobu Y, Ito M. Impact of home visiting nurses on home death proportion in Japan: A nationwide longitudinal ecological study. Public Health Nurs. 2024 Aug 30.
Utsumi, S., Yoshida, S., Ohshimo, S., Shime, N., & Matsumoto, M. Rate of asthma prescriptions for children and adolescents during the 2018 floods in Japan. Pediatrics, 154(3), e2023065381. 
Kobayashi T, Miyamori D, Ito M. Retrospective study on clinical value and optimal use of [(18)F] FDG PET/CT for inflammation of unknown origin in Japanese patients. Sci Rep. 2024;14(1):28197. 
Kakimoto M, Nomura T, Nazmul T, Yamamoto A, Ikeda K, Miyamori D, et al.  In vitro to clinical efficacy: Neutralizing antibodies against severe acute respiratory syndrome coronavirus 2 strains. J Infect Chemother. 2024:102604. 
Shiozaki M, Kanno K, Yonezawa S, Otani Y, Shigenobu Y, Haratake D, Murakami E, Oka S, Ito M. Integrator complex subunit 6 promotes hepatocellular steatosis via β-catenin-PPARγ axis. Biochim Biophys Acta Mol Cell Biol Lipids. 2024;1869(7):159532.
Noda M, Danshiitsoodol N, Kanno K, Sugiyama M. Silk-derived sericin/fibroin mixture drink fermented with plant-derived Lactococcus lactis BM32-1 improves constipation and related microbiota: a randomized, double-blind, and placebo-controlled clinical trial.Biosci Microbiota Food Health. 2024;43(3):282-292.
Higashikawa F, Nakaniida Y, Li H, Liang L, Kanno K, Ogawa-Ochiai K, Kiuchi Y.

Beneficial Effects of Ginger Extract on Eye Fatigue and Shoulder Stiffness: A Randomized, Double-Blind, and Placebo-Controlled Parallel Study. Nutrients. 2024;16(16):2715. 

邦文
伊藤公訓 胃酸分泌抑制による胃粘膜変化:PPI/P-CAB関連胃症 日本ヘリコバクター学会雑誌25(2), 129-130, 2024.
伊藤公訓 これだけは知っておきたい自己免疫性胃炎の基礎知識 Gastro Health Now 2024 (97) 1-2, 2024. 
伊藤公訓 血清抗Helicobacter pylori抗体を用いた感染診断の問題点 Helicobacter Research 28(1) 48-51, 2024.
酒井加奈、伊藤公訓 内科医のための臨床問題集 Medicina 61(4) 166, 174. 医学書院, 2024. 

宮森 大輔, 伊藤 公訓

    もう騙されない!外来に現れるミミック疾患(File 26) 意図しない体重減少. 日本医事新報. 2024(5218):12-3.
    伊藤公訓、吉田秀平 他 H. pylori感染の診断と治療のガイドライン 2024改訂版 先端医学社 2024.11 
    宮森大輔 わかりやすい疾患と処方薬の解説: 病態・薬物治療編. 脱水. 東京: アークメディア; 2024.
    重信友宇也、田妻進 わかりやすい疾患と処方薬の解説: 病態・薬物治療編. 黄疸. 東京: アークメディア; 2024.
    原武大介 わかりやすい疾患と処方薬の解説: 病態・薬物治療編. 浮腫. 東京: アークメディア; 2024.

    新年度のごあいさつ

    新年度を迎え、当科のスタッフ体制を一部変更いたしました。
    これに伴い、スタッフページの情報を更新しておりますので、ぜひご覧ください。

     

    本年度も、地域の皆さまに質の高い医療を提供することに加え、研究活動の推進、そして学生・初期研修医・専攻医教育にも、これまで以上に力を入れてまいります。
    診療・研究・教育の三本柱を大切にしながら、総合診療の発展に貢献していきたいと考えております。

    引き続きどうぞよろしくお願い申し上げます。

    ひろしま総合医交流フォーラム2025が開催されました!

     2026年3月14日(土)、広島県医師会館にて「ひろしま総合医交流フォーラム2025」を開催いたしました。本フォーラムは、広島大学病院総合診療医センター(ひろしまCGM)および広島大学病院総合内科・総合診療科同門会の共催により、総合診療に携わる医師・専攻医が一堂に会し、学びと交流を深めることを目的として実施したものです。

     

     第1部では、専攻医によるポートフォリオ発表会を行いました。ポートフォリオは、日々の診療経験を振り返り、自身の気づきや学び、今後の成長につなげるための重要な教育ツールです。当日は、多職種連携、終末期医療における意思決定支援など、総合診療の本質に関わる多様なテーマが提示され、各発表に対して活発な議論が行われました。発表と質疑応答を通じて、専攻医一人ひとりの臨床的成長が共有されるとともに、指導医からの多角的な視点によるフィードバックが行われ、教育的意義の高いセッションとなりました。

     


     第2部では、同門会員による活動報告・発表が行われました。各医療機関における診療・教育・研究の取り組みが紹介され、地域における総合診療の実践の広がりと多様性が示されました。大学病院、市中病院、診療所それぞれの立場からの発表を通じて、施設間の連携や相互理解が深まり、地域全体で総合診療を支えていく意義が改めて共有されました。

     

     

     また、本フォーラムでは参加者による投票に基づき「Most Impressive賞」を選出し、特に印象的であった発表を顕彰しました。加えて、発表者全員の取り組みを評価し、努力を称える形での表彰も行い、学び合いと相互承認の文化を大切にする場となりました。

     

     第1回の取り組みということで、運営がスムーズにいかない点もありましたが、症例や知識の共有にとどまらず、診療経験を通じた学びや成長のプロセスを言語化し、共有することにより、総合診療医としての専門性を深める機会となったのではないかと思います。これからも、所属や立場を越えた交流の場を提供し、地域における総合診療のネットワークが広がるよう取り組みを継続してまいります。

    【活動報告】広島救急総合診療セミナー@広島大学「POEM:軽傷外傷マネジメントコース」を開催しました!

     2026年3月1日(日)に、広島大学病院にて「広島救急総合診療セミナー@広島大学 Primary care of Orthopedics Evaluation & Management(POEM:軽傷外傷マネジメント)コース」を開催いたしました。
     本セミナーは、日本一の救急車受け入れ台数を誇る湘南鎌倉総合病院ERの先生方をお招きし、救急外来や診療所で遭遇する軽傷外傷の対処法を学ぶことを目的とした実践的なコースです。外傷診療に携わる機会のある初期研修医、後期専攻医、総合診療医の皆様にご参加いただきました。

     

    開催概要
    • 日時:2026年3月1日(日)12:00~17:00
    • 場所:広島大学病院 
    • 参加費:無料
    • 講師
      • 梅澤 耕学 先生(米盛病院 救急科)
      • 関根 一朗 先生、小林 正紘 先生、中井 菜摘 先生(湘南鎌倉総合病院 湘南ER)
    • スーパーバイザー:池尻 好聰 先生(シムラ病院副院長 整形外科)

     

    プログラム内容と当日の様子
     当日は、座学による講義と、実際にデバイスや固定具を用いたハンズオン実習を組み合わせた充実したプログラムが行われました。
    1. 講義セッション(導入・小児・下肢・上肢)
     講義では、小児から成人まで、ER医が遭遇しやすい外傷疾患の基本を学びました。 下肢の講義では、高齢者の転倒による大腿骨近位部骨折や脆弱性骨盤骨折の評価(X線やCT、MRIの読影のポイント)、膝蓋骨骨折や脛骨高原骨折、足関節骨折などの見逃してはいけない重要な疾患について、具体的な画像所見とともに解説が行われました。
    ▲プロジェクターを用いた講義の様子。参加者の皆様は真剣にメモを取られていました。
    2. 実践・ハンズオン実習
    講義で得た知識をすぐに実践できるよう、複数のブースに分かれて実習を行いました。
    • 小児・体幹:クラビクルバンド、肘内障整復、サクロデラックス
    • 下肢:ニーブレースの装着、松葉杖の正しい使い方・長さの合わせ方、足関節固定(ショートレッグ)、包帯の巻き方
    • 上肢:肩・肘脱臼整復、マレットフィンガー、橈骨遠位端骨折、Desault固定、手指のシーネ固定など

     

    ▲実際の固定具や包帯、シーネを用いて、講師の直接指導のもと手技を実践しました。
    ▲腕や手指のシーネ固定・包帯の巻き方も、実践を通じてコツを学びました。
    参加者の声(アンケート結果より)
     受講後に行われたアンケート(全25名回答)では、参加者の皆様から非常に高い評価をいただくことができました。
    特に「講師の指導について」は、24名が「とても良い」、1名が「良い」と回答し、ポジティブな回答が100%という結果になりました。また、「講義内容のボリュームについて」も23名が「とても良い」、2名が「良い」と回答しており、限られた時間の中で充実した学びを提供できたことが伺えます。
    【参加者の感想(自由記載より抜粋)】
    • 「体系的に外傷を集中的に学べてよかったです。とても勉強になりました」
    • 大腿骨近位部骨折で股関節を他動的に動かすと骨折が悪化する話が興味深かったです。」
    • 「大変勉強になりました。ご丁寧なご指導、ありがとうございました。」
    おわりに
     今回は、内科疾患から外科疾患まで幅広く対応するERの現場のエッセンスが詰まった、非常に有意義な勉強会となりました。また、セミナー終了後には懇親会も開催され、講師の先生方や参加者の皆様を交えて、広島の総合診療や救急医療の現状と展望について有意義なディスカッションが行われました。 ご参加いただいた皆様、そして熱心にご指導いただいた講師の先生方、誠にありがとうございました。
     本セミナーは来年も開催を予定しております。今回ご参加いただけなかった皆様も、ぜひ次回を楽しみにお待ちください!
     広島大学 総合内科・総合診療科では、今後も定期的にこうした教育セミナーを開催してまいります。当科の総合診療プログラムにご興味のある方は、ぜひお気軽にご連絡ください。

    第32回日本病院総合診療医学会学術総会に参加しました!

     2月21日・22日の両日、長崎県長崎市にて第32回日本病院総合診療医学会学術総会が開催されました。

     当科・当プログラムからは、下記のごとく指導医・専攻医・初期研修医あわせて11名が発表を行い、過去最大規模での学会参加となりました。一般演題での発表に加え、シンポジウムでの演者や座長を務めるなど、当科メンバーの活躍の場は年々広がっています。

     各発表およびセッションでは活発な議論が交わされ、参加者との意見交換を通じて新たな知見や視点を得る貴重な機会となりました。また、専攻医・初期研修医にとっては、自らの臨床経験を発信し、成長を実感する貴重な機会になりました。

     今後も当科では、積極的に学術活動に参画し、総合診療の発展に寄与してまいります!

     

    <発表内容>(発表順)

     酒井加奈 シンポジウム「世界に届ける一枚の画像~四大医学誌アクセプトへの道~」 演者

     井上真穂(初期研修医) 難治性低アルブミン血症を伴う下顎エナメル上皮腫の症例を通して考えた、大学病院における総合診療医の役割

     住井英里(広島市立北部医療センター安佐市民病院) 感染性心内膜炎(IE)の診断に難渋し、感染性バルサルバ洞瘤破裂に至った1例

     竹村優李 蛋白漏出性胃腸症による低アルブミン血症を契機に診断に至ったシェーグレン症候群・混合性結合組織病の1例

     石橋花 消化管粘膜生検で診断困難であったが、全層生検により好酸球性多発血管炎性肉芽腫症と診断し得た1例

     宮川玄太朗 反復性顎関節脱臼が発生し舌根沈下による上気道閉塞を合併したパーキンソン病の1例

     田中基樹 サリルマブ投与中にMycobacterium chelonaeによる難治性皮膚潰瘍を発症した1例

     池田晃太朗 シンポジウム「“いざというとき”に困らないための学び方 ジェネラリストのためのJust in case learning」 演者

     池田晃太朗 ワークショップ「総合診療の“リソウ”と“ゲンジツ”を本音で語り合おう」 ファシリテーター

     池田晃太朗 シンポジウム「日本専門医機構総合診療専門医検討委員会専門医会と考えよう!総合診療専門医攻略法 ver. 2」座長

     松薗奈津子(初期研修医) 化膿性胸鎖関節炎を初発症状としたStreptococcus cristatus感染性心内膜炎の1例

     田中隆行(初期研修医) 治療に難渋したMSSA多発膿瘍に対しクリンダマイシン併用療法を行った1例

     佐々木萌花(広島市立舟入市民病院) 尿閉に伴う腎盂外溢流から感染性腹部大動脈瘤へ進展した1例

     田中基樹 シンポジウム「総合診療領域におけるDEIの実装と展望~日本病院総合診療医学会DEI委員会発足記念シンポジウム~」ディスカッサント