COVID-19感染後の腎代替療法導入リスクに関する研究成果が BMJ Open に掲載されました

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COVID-19感染後の腎代替療法導入リスクに関する研究成果が BMJ Open に掲載されました

投稿日：2026.06.18

このたび、当教室の研究成果が国際オープンアクセス医学誌 BMJ Open に掲載されました。

本研究では、日本の医療保険レセプトデータベースを用いて、COVID-19感染者と非感染者それぞれ約307万人を対象とした大規模マッチドコホート研究を実施し、COVID-19感染後の末期腎不全（End-Stage Kidney Disease: ESKD）発症リスクを検討しました。

その結果、COVID-19感染者では透析または腎移植を必要とする末期腎不全の発症リスクが約2.8倍高いことが明らかとなりました（HR 2.79, 95%CI 2.56–3.04）。この関連は血液透析、腹膜透析のいずれにおいても認められ、年齢、性別、糖尿病や高血圧の有無を問わず一貫して観察されました。また、入院を必要としない比較的軽症のCOVID-19患者においてもリスク上昇が認められました。

本研究は、COVID-19が急性期感染症にとどまらず、長期的な腎機能障害や末期腎不全の発症に関与する可能性を示した大規模疫学研究であり、感染後の腎機能モニタリングやハイリスク患者の早期介入の重要性を示唆しています。

論文情報

Miyamori D, Fukuma S, Ikeda K, Haratake D, Yoshida S, Ito M.

Persistent Increased Risk of Renal Replacement Therapy Following COVID-19: A 2-Year Follow-Up Study in Japan Using Propensity Score Matching and Inverse Probability Censoring Weighting

BMJ Open. 2026;16.

DOI: https://doi.org/10.1136/bmjopen-2026-117745

研究のポイント

全国規模の医療保険データベースを用いた解析
COVID-19感染者307万3150人と非感染者307万3150人を比較
透析または腎移植を必要とする末期腎不全リスクが約2.8倍に増加（HR 2.79）
血液透析導入リスクは約2.8倍（HR 2.77）
腹膜透析導入リスクは約5.2倍（HR 5.16）
入院を要しない軽症COVID-19患者でもリスク上昇を認めた
リスク上昇は感染後2年間にわたり持続

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